मनुष्य के ब्लड में पोटेशियम आयनों की असामान्य मात्र में वृद्धि हो जाना हाइपरकलेमिया के होने का एक मुख्य कारण होता है। यह निर्जलीकरण के होने की वज़ह से भी हो सकता है या फिर अत्यधिक मात्र में पोटेशियम युक्त भोजन का सेवन करने से भी हो सकता हैं।
पोटेशियम दरअसल मनुष्यों के हड्डियों से सटे सारे मसल्स तथा हड्डी में मौजूद होता है। यह पोटेशियम शरीर के अन्दर तरल पदार्थों को सोडियम के साथ मिलकर कोशिकाओं के मध्य आम प्रवाह नियंत्रित रखने में मदद करता है।
शरीर में सामान्यतः 98% पोटेशियम अलग अलग सेल और टिसू में होता है तो वहीं बचा हुआ 2% पोटेशियम खून में होता है और जब व्यक्ति को हाइपरकलेमिया हो जाता है तब खून में मौजूद पोटेशियम की मात्रा बढ़ने लग जाती है।
आज के इस लेख में हम जानेंगे हाइपरकलेमिया से जुड़े महत्वपूर्ण तथ्य इसके साथ इसके होने के कारण और बचावों पर भी हम महत्वपूर्ण बाते बताएँगे। पढ़ें What is Hyperkalemia.
What is Hyperkalemia: हाइपरकलेमिया पोटेशियम लेवल के अन्बैलेस होने से होता है
क्यों होता है हाइपरकलेमिया?
Hyperkalemia Causes को समझने के लिए पहले हमें यह समझना जरूरी हो जाता है कि पोटेशियम को शरीर से किस स्थान पर लिया जाता है, इसमें चयापचय कैसे होता है, और इसे किस प्रकार हटा दिया जाता है।
आम तौर पर पोटेशियम का प्रमुख हिस्स रेडियल नलिकाओं के पास के हिस्से और हेनल लूप के प्राथमिक मूत्र से फिर से प्राप्त हो जाता है, और यह बाहरी हिस्से में सोडियम आयनों के बदले में पोटेशियम आयनों को स्रावित करवायाजाता है। वैसे तो यह दवाओं के नेफ्रोटॉक्सिक प्रभावों के कारण भी होता है पर अक्सर यह खून में पोटेशियम लेवल में वृद्धि, के कारण हीं होता है।
हाइपरकलेमिया के लक्षण
यदि Hyperkalemia Symptoms के बारे में बात करें तो इसके होने पर होने वाले कुछ लक्षण निम्नलिखित हैं:
- मांसपेशियों में दर्द
- थकान
- झुनझुनी
- मतली
- धीमी गति से दिल की धड़कन का चलना
- कमजोर नब्ज
- इसके अलावा Hyperkalaemia होने पर आम तौर पर गुर्दे की विफलता या फिर क्रोनिक किडनी रोग जैसे समस्याएं भी बढ़ जाती हैं ।
- यह Addison की बीमारी के कारण भी हो सकते हैं साथ हीं यह शराब के अत्यधिक सेवन से भी हो सकता है ।
- अत्यधिक दवा का सेवन, मधुमेह के प्रकार 1, लाल रक्त कोशिकाओं का टूटना जैसी समस्याएं भी इसका कारण हो सकती है।
इंसुलीन से उपचार
- शरीर में ज्यादातर पोटेशियम शरीर के अन्दर मौजूद कोशिकाओं के अंदर हीं रहता है, खून में नहीं।
- हाइपरकलेमिया के इलाज का हिस्सा इसी पोटेशियम को कोशिकाओं में वापस ले कर जाता है।
- इंसुलिन कोशिका के झिल्ली के द्वारा इलेक्ट्रोलाइट की तेजता को उत्तेजित करके कोशिकाओं में पोटेशियम का प्रभाह करता है।
- यह प्रक्रिया इंसुलिन उपचार के शुरू हो जाने के बीस से तीस मिनट के अन्दर शुरू हो जाती ती है।
- ग्लूकोज को इस प्रक्रिया को और ज्यादा सुविधाजनक बनाने तथा खून में ग्लूकोज के स्तर को बनाए रखने के लिए प्रशासित किया जाता है।
- क्योंकि इंसुलिन हाइपोग्लाइसीमिया या फिर निम्न रक्त शर्करा का कारण बना सकता है।
दूसरे उपचार
- Hyperkalemia Treatment का मुख्य उद्देश्य रक्त में पोटेशियम के लेवल को सामान्य करना तथा हाइपरक्लेमीआ के सभी लक्षणों को समाप्त करने से होता है।
- इस मामले में सबसे प्रभावी हाइपरकेलेमिया के लिए आहार होता है जिसमें पोटेशियम यौगिकों की उच्च मात्रा वाले उत्पादों को शामिल करना होता है।
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रेक्ट के जरिये मल के रास्ते पोटेशियम के उत्सर्जन में तेजी ले कर आने के लिए, जुलाब और विभिन्न एनीमा का भी प्रयोग इसमें प्रभावी होता है।
- इस स्थिति में सोरबिटोल दवा का इस्तेमाल करना उपयुक्त माना जाता है। इसकी सहायता से केशन-एक्सचेंज थेरेपी को किया जाता है, जो प्लाज्मा में पोटेशियम आयनों की एकाग्रता को कम करने में प्रभावी नहीं है, अधिक गंभीर मामलों में रोगजनक प्रक्रियाओं के उन्नत कैस्केड के साथ।
- अगर हाइपरकलेमिया बहुत ज्यादा बढ़ जाता है, और पोटेशियम का लेवल 6 मिमीओल / एल से भी ज्यादा हो जाता है, तब इस मामले के में शरीर में पोटेशियम का सेवन और रक्त प्लाज्मा से तत्काल हटाने से कम करने के लिए निर्णायक कार्रवाई और उपायों का एक सेट आवश्यक है।
- प्लाज्मा में पोटेशियम के लेवल को प्रभावी ढंग से घटाने करने के लिए, आपको दो तरीकों से काम करना होगा - इसे कोशिकाओं में ले जाने तथा शरीर के बाहर निकालने में मदद करने के लिए।
- प्लाज्मा में पोटेशियम की एकाग्रता को घटाने के लिए सीधे, ग्लूकोज के अंदरूनी ड्रिप का उपयोग किया जाता है - 30% के लिए 40%, 200-300 मिलीलीटर और इंसुलिन का एक सोल्यूशन, प्रत्येक 3 ग्राम ग्लूकोज के लिए 1 यूनिट पर।
- यदि यहाँ बहुत ज्यादा जरुरी होता है तब इंसुलिन की इंजेक्शन भी दिया जाता है – ये इंजेक्शन 15 यूनिट, 40% ग्लूकोज सोल्यूशन के साथ उपचार करता है ।
- कुछ आंकड़ों के मुताबिक़ प्लाज्मा में पोटेशियम का लेवल बीटा-एगोनिस्टों की शुरुआत के कारण भी कम हो सकता है, उदाहरण के लिए, अल्बुटेरॉल को 10 मिनट के लिए इन्हेल करने से 5 मिलीग्राम / मिलीलीटर की खुराक के साथ साँस लिया जाना चाहिए।
- जब गुर्दे की विफलता का मामला आ जाता है तब उस समय शुद्धिकरण के अतिरिक्तीय तरीकों होते हैं।
- हाइपरक्लेमीआ में अधिकतम सहायता हेमोडायलिसिस द्वारा प्रदान की जा सकती है। इसकी मदद से, एक महज चार घंटे के सत्र में, प्लाज्मा में पोटाशियम का लेवल को 40-50% तक कम किया जा सकता है।
- इसके उदाहरण के लिए, पेरीटोनियल डायलिसिस के दूसरे अतिरिक्त तरीकों का प्रयोग करना संभव है, लेकिन इसका प्रभाव बहुत कम पड़ता है।
- रोगी की स्थिति स्थिर हो जाने के बाद और आपातकालीन उपाय समाप्त हो जाने पर, होमोस्टैसिस के आगे रखरखाव के साथ आगे बढ़ना और हाइपरकलेमिया के पुन: विकास को रोकना संभव है।
इस लेख में आपने जाना हाइपरकलेमिया से जुड़ी महत्वपूर्ण जानकारियाँ, आपने जाना इस समस्या के कारण, लक्षण और उपचार कैसे कर सकते हैं।